După extracția dentară: ce este normal și ce nu.

În momentul în care un dinte este extras, în alveola goală se formează un cheag de sânge. Acest cheag nu reprezintă o problemă — este însăși fundația vindecării. În zilele următoare, gingia începe să se închidă deasupra lui, iar pe parcursul lunilor ce urmează, osul nou umple treptat spațiul dedesubt.

Cea mai mare parte a ceea ce simțiți în prima săptămână — o durere surdă, o ușoară inflamație, o sensibilitate a gingiei — reprezintă pur și simplu acest proces în desfășurare. Cunoașterea evoluției normale vă ajută să distingeți vindecarea firească de acele puține situații care necesită atenție medicală.

• Ziua 0–1: pe măsură ce efectul anesteziei trece, este de așteptat o durere ușoară spre moderată și, eventual, o salivă ușor colorată în roz. O sângerare discretă în prima zi este normală.
• Ziua 2–3: eventualele inflamații ating de obicei un punct maxim acum, apoi încep să se retragă. Disconfortul este, în general, bine ținut sub control cu analgezice obișnuite.
• Ziua 3–7: o ameliorare clară și constantă. Gingia începe să se închidă peste alveolă, iar masticația devine mai ușoară.
• Săptămâna 2–3: suprafața gingivală este, de cele mai multe ori, complet vindecată. Osul subiacent continuă să se refacă în tăcere pe parcursul mai multor luni.

Semnalul esențial este direcția: durerea ar trebui să scadă de la o zi la alta. Durerea care se agravează după ziua 2–3 este excepția care trebuie investigată.

Un gust metalic sau ușor neplăcut, ori o ușoară halenă, sunt frecvente în primele zile. Acestea provin de la cheagul aflat în curs de vindecare, de la mici resturi alimentare reținute și de la faptul că igienizați zona mai blând decât de obicei. Pe măsură ce alveola se închide, aceste neplăceri dispar de la sine.

După primele 24 de ore, clătirile ușoare cu apă caldă și sare, menținerea igienei în restul cavității orale și o bună hidratare sunt de mare ajutor. Ceea ce nu este normal este un miros sau un gust persistent și respingător, asociat cu o durere pulsatilă — acest lucru indică o infecție sau o alveolită uscată, detaliată mai jos.

Alveolita uscată apare atunci când acel cheag protector este pierdut prea devreme — de obicei din cauza fumatului, a băutului cu paiul sau a clătirilor viguroase în primele una-două zile. Osul subiacent rămâne astfel expus.

Semne: o durere ascuțită, pulsatilă, care debutează la 2–4 zile după extracție (în loc să se amelioreze), iradiind adesea spre urechea de pe partea respectivă, un gust sau miros neplăcut și o alveolă care pare goală, fără cheag.

Nu este o afecțiune periculoasă, dar necesită intervenția medicului stomatolog pentru a curăța și pansa alveola — procedură care aduce o ușurare rapidă. Pentru a o preveni: fără fumat, fără paie și fără clătiri sau scuipat cu putere în primele 24–48 de ore.

Primele 24 de ore: dacă există o ușoară sângerare, mușcați ușor, dar ferm, pe o compresă sterilă timp de 20–30 de minute. Nu clătiți, nu scuipați, nu fumați și nu folosiți paie. Consumați doar alimente moi, reci sau la temperatura camerei, și luați analgezicele conform recomandărilor.

După 24 de ore: clătiți ușor cu apă caldă și sare de două sau trei ori pe zi, în special după mese. Periați-vă ceilalți dinți în mod normal și curățați cu grijă în jurul (nu în interiorul) zonei extracției. Hidratați-vă corespunzător și reintroduceți treptat alimente mai solide, pe măsură ce disconfortul scade — evitând alimentele dure, crocante, picante sau foarte fierbinți în apropierea alveolei timp de câteva zile.

Majoritatea extracțiilor se vindecă fără probleme. Contactați imediat un medic stomatolog dacă observați:

• o sângerare care nu se reduce după 30 de minute de presiune fermă pe compresă;
• o durere severă sau care se agravează după ziua 2–3, în loc să se amelioreze (posibilă alveolită uscată);
• febră, o inflamație care se extinde la nivelul feței sau maxilarului, ori puroi (semne de infecție);
• o amorțeală care persistă după ce efectul anesteziei ar fi trebuit să dispară.

Dificultățile de respirație sau de înghițire reprezintă o urgență medicală — adresați-vă imediat unui serviciu de urgență, nu așteptați o programare de rutină.