Dente fissurado: como identificá-lo e como é tratado.

Um dente fissurado é exatamente isso — uma fissura na estrutura dura do dente, que pode ir desde uma inofensiva linha superficial no esmalte até uma fratura profunda que atinge o nervo ou divide o dente em dois. O problema reside no facto de muitas fissuras serem invisíveis a olho nu e até em radiografias, apresentando sintomas intermitentes. O que realmente importa é a profundidade da fissura e a sua estabilidade — razão pela qual um dente que dói apenas ocasionalmente merece, ainda assim, uma avaliação rigorosa.

As causas mais comuns incluem morder algo duro (gelo, um grão de milho, um osso), o bruxismo ou o apertar dos dentes que fatiga a estrutura dentária ao longo do tempo, uma restauração antiga e extensa que deixa menos dente natural para resistir à força, mudanças bruscas de temperatura e, simplesmente, a idade, à medida que os anos de mastigação se acumulam. Um dente desvitalizado também se pode tornar mais frágil. Muitas vezes, uma fissura é o resultado de um ponto fraco que cede perante uma mordida infeliz, e não de um evento dramático isolado.

O sinal clássico é uma dor aguda ao morder que desaparece ao aliviar a pressão — especialmente num dente específico ou com determinado alimento. Pode também surgir uma sensibilidade ao quente, frio ou doce que persiste, uma dor intermitente em vez de constante, e um desconforto difícil de localizar. Ao contrário de uma cárie, uma fissura raramente provoca uma dor constante até estar num estado avançado, motivo pelo qual a dor intermitente ao morder é o indício que exige ação.

O tratamento depende inteiramente da profundidade da lesão. Uma linha superficial no esmalte, por norma, não necessita de intervenção além de monitorização. Uma fissura no interior do dente é habitualmente restaurada com uma restauração adesiva ou, mais frequentemente, uma coroa que une a estrutura dentária e impede o agravamento da fissura. Se a lesão tiver atingido o nervo, uma desvitalização seguida da colocação de uma coroa pode salvar o dente. Contudo, uma fissura que se estenda abaixo da gengiva ou que divida a raiz significa, geralmente, que o dente não pode ser salvo e necessita de extração — o que sublinha a importância de agir precocemente.

Consulte um médico dentista prontamente se a dor ao morder se tornar frequente ou severa, se um pedaço do dente se tiver partido, ou se houver uma sensibilidade persistente muito depois do estímulo — estes são sinais de que a fissura se está a aprofundar em direção ao nervo. Inchaço, uma dor latejante constante ou sinais de infeção (mau sabor, febre) indicam que a lesão atingiu o nervo e requerem cuidados urgentes. Entretanto, mastigue do lado oposto e evite alimentos duros ou temperaturas extremas no dente afetado.