Dintele fisurat: cum îl recunoaștem și cum se tratează.

Un dinte fisurat reprezintă o leziune în structura dură a dintelui, care poate varia de la o simplă linie superficială și inofensivă în smalț, până la o fractură profundă ce atinge nervul sau despică dintele în două. Dificultatea constă în faptul că multe fisuri sunt invizibile cu ochiul liber sau chiar pe radiografie, iar simptomele sunt intermitente. Ceea ce contează cu adevărat este profunzimea fisurii și stabilitatea acesteia — motiv pentru care un dinte care doare doar ocazional necesită o evaluare clinică riguroasă.

Cauzele frecvente includ masticația unor alimente dure (gheață, sâmburi, oase), bruxismul (scrâșnitul dinților) care uzează și obosește structura dentară în timp, o obturație veche și voluminoasă care slăbește rezistența dintelui natural, schimbările bruște de temperatură și, pur și simplu, vârsta, ca urmare a anilor de solicitare mecanică. De asemenea, un dinte care a trecut printr-un tratament de canal devine inerent mai fragil. Cel mai adesea, o fisură nu este rezultatul unui singur traumatism dramatic, ci consecința unei zone deja vulnerabile care cedează sub o presiune nefericită.

Semnul clasic este o durere ascuțită la masticație, care dispare imediat ce eliberați presiunea — în special la un anumit dinte sau la contactul cu un anumit aliment. Puteți experimenta, de asemenea, o sensibilitate prelungită la cald, rece sau dulce, o durere intermitentă în loc de una constantă și un disconfort dificil de localizat. Spre deosebire de o carie, o fisură nu provoacă o durere continuă decât în stadii avansate, motiv pentru care durerea ocazională la masticație este semnalul de alarmă pe care nu trebuie să-l ignorați.

Tratamentul depinde în totalitate de profunzimea leziunii. O fisură superficială în smalț nu necesită adesea nicio intervenție, ci doar monitorizare. O fisură care a pătruns în structura dintelui este, de regulă, restaurată printr-o obturație compozită sau, cel mai frecvent, printr-o coroană care consolidează dintele și previne extinderea fracturii. Dacă fisura a atins nervul, un tratament de canal urmat de o coroană dentară poate salva dintele. Totuși, o fisură care se extinde sub nivelul gingiei sau care despică rădăcina înseamnă, de cele mai multe ori, că dintele nu mai poate fi salvat și necesită extracție — motiv pentru care intervenția timpurie este vitală.

Programați o consultație stomatologică cât mai curând dacă durerea la masticație devine frecventă sau severă, dacă un fragment din dinte s-a fracturat sau dacă experimentați o sensibilitate care persistă mult timp după stimul — toate acestea sugerează că fisura avansează spre nerv. Inflamația, durerea pulsatilă constantă sau semnele de infecție (un gust neplăcut, febră) indică faptul că nervul a fost afectat și necesită îngrijire de urgență. Până la vizita la medic, mestecați pe partea opusă și evitați alimentele dure sau cu temperaturi extreme pe dintele afectat.