Retracția gingivală: de ce apare și ce opțiuni de tratament există.

Retracția reprezintă pierderea țesutului gingival la nivelul marginii, astfel încât o porțiune mai mare din dinte — și, în cele din urmă, rădăcina — devine expusă. Rădăcina nu este protejată de smalț, motiv pentru care retracția aduce cu sine sensibilitate și un risc crescut de carie radiculară. Țesutul pierdut nu se regenerează de la sine, așadar tratamentul se concentrează pe eliminarea cauzei și, acolo unde este necesar, pe înlocuirea chirurgicală a țesutului. Depistarea timpurie, în stadiu incipient, menține soluțiile simple.

Cele mai frecvente două cauze acționează în direcții opuse: boala parodontală, în care infecția distruge țesutul de susținere, și periajul agresiv — frecarea puternică cu o periuță aspră, care uzează fizic gingia. Alți factori includ bruxismul (scrâșnitul dinților), o mușcătură incorectă, fumatul, piercingurile de buză sau limbă care provoacă fricțiune și, pur și simplu, genetica (un țesut gingival subțire se retrage mai ușor). Identificarea cauzei specifice determină soluția — un periaj mai blând rezolvă o problemă complet diferită față de tratarea parodontitei.

Semnele revelatoare includ dinți care par mai lungi, o adâncitură sau o treaptă vizibilă la nivelul marginii gingivale, sensibilitate la cald, rece și dulce pe măsură ce rădăcina este expusă, precum și o senzație de rugozitate a dintelui în apropierea gingiei. Dacă retracția este cauzată de boala parodontală, ați putea observa și sângerare, roșeață sau inflamație. Deoarece procesul este treptat, compararea cu o fotografie mai veche sau cu dosarul stomatologic este adesea modul în care schimbarea este confirmată pentru prima dată.

În primul rând, se abordează cauza: o tehnică de periaj mai blândă și o periuță moale pentru periajul agresiv, tratamentul parodontal (curățarea sub nivelul gingiei) acolo unde infecția este factorul declanșator, sau o gutieră de noapte pentru bruxism. Rădăcinile expuse și sensibile pot fi protejate cu fluor sau prin aplicarea de compozit. Acolo unde retracția este semnificativă sau avansează, un medic parodontolog poate realiza o grefă gingivală pentru a acoperi rădăcina și a reconstrui marginea. Soluția potrivită depinde în totalitate de cauză și de stadiul evoluției.

Majoritatea cazurilor de retracție pot fi prevenite sau oprite: periați blând cu o periuță moale (lăsați perii să își facă treaba, nu frecați agresiv), curățați zilnic spațiile interdentare pentru a ține la distanță boala parodontală, nu fumați și tratați bruxismul cu o gutieră. Controalele regulate monitorizează marginea gingivală, astfel încât orice modificare să fie surprinsă din timp. Nu puteți regenera acasă gingia pierdută, dar aproape întotdeauna puteți opri agravarea situației — acesta fiind un obiectiv realist și esențial.