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Sintomas e Causas

Erosão do esmalte: o que o desgasta e como protegê-lo.

O esmalte é a substância mais dura do corpo — mas, uma vez perdido, não volta a crescer. A erosão é a perda gradual do esmalte pela ação de ácidos e, por ser lenta e indolor no início, costuma estar bem avançada quando é percebida. A boa notícia: ela é amplamente evitável quando você conhece as causas. Veja o que desgasta o esmalte e como proteger o que você tem.

O que é a erosão do esmalte

O esmalte é a camada externa dura que protege cada dente. A erosão é o seu desgaste químico pela ação de ácidos — diferente do desgaste físico (causado pelo ranger dos dentes ou por escovação agressiva), embora os dois frequentemente andem juntos. Uma vez perdido, o esmalte não se regenera, e a dentina por baixo — mais amarelada e mais macia — fica exposta, trazendo sensibilidade e um risco maior de cárie e lascas. Como o dano é permanente, a prevenção é tudo.

O que a causa

A causa é o ácido, vindo de duas direções. Ácido da dieta: refrigerantes (incluindo os diet e a água com gás), frutas cítricas e sucos, vinho e alimentos avinagrados — sobretudo quando bebericados lentamente ou mantidos na boca. Ácido interno: o refluxo gastroesofágico (DRGE) e os vômitos frequentes (por doença ou transtornos alimentares), que banham os dentes em ácido do estômago. A boca seca agrava os dois, já que a saliva normalmente neutraliza o ácido. E escovar os dentes logo após o contato com o ácido, com o esmalte ainda amolecido, acelera a perda.

Os sinais a observar

A erosão inicial é sutil: sensibilidade crescente ao quente, ao frio e ao doce, e dentes que parecem levemente mais amarelados, à medida que o esmalte fino deixa a dentina transparecer. Conforme avança, você pode notar dentes lisos e brilhantes, bordas com aspecto translúcido ou que lascam com facilidade, pequenas depressões nas superfícies de mastigação e restaurações que parecem saltadas em relação ao dente, à medida que o esmalte ao redor se desgasta. O dentista consegue identificar o padrão cedo.

Como proteger o seu esmalte

  • Reserve alimentos e bebidas ácidos para as refeições, em vez de bebericar ao longo do dia, e use canudo para bebidas ácidas geladas;
  • Não escove logo depois — espere cerca de uma hora para que o esmalte amolecido volte a endurecer;
  • Enxágue com água após consumir algo ácido e termine a refeição com algo neutro, como queijo ou leite;
  • Use um creme dental com flúor e uma escova macia, com suavidade;
  • Trate o refluxo, se ele for uma das causas.

Onde o esmalte já foi perdido, restaurações em resina, lentes de contato dental ou coroas podem reconstruir e proteger o dente.

Perguntas frequentes

O esmalte do dente volta a crescer?

Não — o esmalte não tem células vivas, então, uma vez perdido, não se regenera. O amolecimento inicial pode ser reendurecido (remineralizado) com flúor e saliva, mas o esmalte de fato perdido é permanente. Por isso o foco é prevenir mais erosão e proteger os dentes desgastados com restaurações em resina ou lentes de contato dental.

O que causa a erosão do esmalte?

Ácido. O ácido da dieta vem de refrigerantes, cítricos, sucos, vinho e alimentos avinagrados; o ácido interno, do refluxo ou de vômitos frequentes. A boca seca agrava o quadro, porque a saliva neutraliza o ácido, e escovar logo após o contato com algo ácido acelera a perda. É amplamente evitável uma vez identificada a fonte.

Quais são os sinais da erosão do esmalte?

No início: sensibilidade crescente e dentes levemente mais amarelados, à medida que a dentina transparece. Mais tarde: superfícies lisas e brilhantes, bordas translúcidas ou que lascam, pequenas depressões nas superfícies de mastigação e restaurações que parecem saltadas conforme o esmalte ao redor se desgasta. O dentista identifica o padrão cedo.

Como faço para o meu esmalte parar de se desgastar?

Reserve alimentos e bebidas ácidos para as refeições, use canudo, não escove por cerca de uma hora após o contato com o ácido, enxágue com água e termine as refeições com queijo ou leite, e use creme dental com flúor e escova macia. Se o refluxo for uma causa, trate-o. Dentes desgastados podem ser reconstruídos com resina ou lentes de contato dental.

Não substitui a orientação profissional. Este artigo traz informações gerais para pacientes, não servindo como diagnóstico ou plano de tratamento. Consulte sempre um dentista qualificado para avaliar o seu caso específico.

Referências e fontes

Ilustrações © Tantalya Dental Clinic — diagramas originais criados para este artigo. O conteúdo educativo tem como referência informações de saúde em domínio público da Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA (MedlinePlus). Sem afiliação ou endosso de terceiros.

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