Schmerzen in den oberen Zähnen und im Wangenknochen: Nebenhöhlen oder Zähne?
Die Wurzeln Ihrer oberen Backenzähne liegen direkt unter den Kieferhöhlen — so nah, dass sich Druck in dem einen Bereich exakt wie Schmerz im anderen anfühlen kann. Deshalb kann sich eine Nebenhöhlenentzündung als Zahnschmerz tarnen, während sich ein zahnmedizinisches Problem wie Druck in den Nebenhöhlen anfühlt. Hier erfahren Sie, wie Sie beides voneinander unterscheiden und wann eine Untersuchung ratsam ist.
Warum sich beides so ähnlich anfühlt
Die Kieferhöhlen sind luftgefüllte Hohlräume in Ihren Wangenknochen. Die Wurzeln der oberen Molaren und Prämolaren reichen oft bis dicht an deren Boden heran — manchmal sind sie nur durch eine hauchdünne Knochenschicht voneinander getrennt. Eine Entzündung auf der einen Seite dieser Grenze ist daher oft auch auf der anderen spürbar. Schmerzen im Oberkiefer und Wangenknochen können also tatsächlich von den Nebenhöhlen, den Zähnen oder gelegentlich von beidem gleichzeitig ausgehen.
Anzeichen dafür, dass es wahrscheinlich die Nebenhöhlen sind
- Mehrere obere Zähne schmerzen gleichzeitig, anstatt eines einzelnen, spezifischen Zahns;
- der Schmerz verschlimmert sich, wenn Sie sich vorbeugen oder hinlegen;
- Sie leiden unter Verstopfung, einer blockierten Nase oder einer kürzlichen Erkältung;
- Sie spüren Druck oder ein Völlegefühl über den Wangen, der Stirn oder um die Augen herum;
- Ihr Geruchssinn ist eingeschränkt.
Zahnschmerzen, die von den Nebenhöhlen ausgehen, äußern sich meist als dumpfer, diffuser Schmerz, der sich mit der Kopfhaltung verändert.
Anzeichen dafür, dass es wahrscheinlich ein Zahn ist
- Ein spezifischer Zahn, den Sie genau benennen können;
- stechender Schmerz beim Zubeißen oder bei heißen, kalten sowie süßen Speisen;
- keine verstopfte Nase oder Erkältungssymptome;
- ein Schmerz, der nach einem Heiß- oder Kaltreiz anhält oder von selbst pocht;
- sichtbare Karies, eine gebrochene Füllung oder eine Zahnfleischschwellung in der Nähe des Zahns.
Zahnschmerzen sind in der Regel stechender, stärker lokalisiert und hängen eher mit Temperaturreizen oder dem Zubeißen zusammen als mit der Kopfhaltung.
Kann eine Nebenhöhlenentzündung wirklich Zahnschmerzen verursachen?
Ja. Eine Sinusitis maxillaris — die Entzündung der Kieferhöhlen — ist eine anerkannte Ursache für Schmerzen in den oberen Zähnen, eben weil die Zahnwurzeln so nah am Nebenhöhlenboden liegen. Das entscheidende Indiz ist, dass meist mehrere obere Zähne gleichzeitig betroffen sind, Begleitsymptome wie eine verstopfte Nase auftreten und der Schmerz nachlässt, sobald sich die Nebenhöhlen beruhigen. Es ist einer der häufigsten Gründe, warum sich ein vermeintlicher „Zahnschmerz“ letztlich gar nicht als Zahnproblem entpuppt.
Was Sie tun können
Deuten die Symptome auf die Nebenhöhlen hin — verstopfte Nase, mehrere betroffene Zähne, Verschlimmerung beim Vorbeugen —, klingen die Beschwerden oft mit den üblichen Maßnahmen (Inhalieren, abschwellende Mittel, Zeit) wieder ab. Ein Arzt kann helfen, falls sie anhalten oder wiederkehren. Weist alles auf einen einzelnen Zahn mit Temperaturempfindlichkeit und ohne Erkältungssymptome hin, sollten Sie einen Zahnarzt aufsuchen. Wenn Sie sich absolut unsicher sind, kann ein Zahnarzt die Zähne untersuchen und sie als Ursache bestätigen oder ausschließen — beides ist hilfreich, da es die Möglichkeiten eingrenzt.
Häufig gestellte Fragen
Kann eine Nebenhöhlenentzündung Zahnschmerzen verursachen?
Ja. Die Wurzeln der oberen Backenzähne liegen direkt unter den Kieferhöhlen, sodass eine Entzündung der Nebenhöhlen als Schmerz im Oberkiefer wahrgenommen werden kann. Ein klares Indiz dafür ist, dass meist mehrere obere Zähne gleichzeitig schmerzen, eine verstopfte Nase hinzukommt, sich der Schmerz beim Vorbeugen verschlimmert und nachlässt, sobald sich die Nebenhöhlen beruhigen.
Wie unterscheide ich Nebenhöhlenschmerzen von Zahnschmerzen?
Nebenhöhlenschmerzen betreffen meist mehrere obere Zähne, gehen mit einer verstopften Nase einher und verschlimmern sich, wenn Sie sich vorbeugen oder hinlegen. Zahnschmerzen konzentrieren sich in der Regel auf einen bestimmten Zahn, sind beim Zubeißen oder bei Kontakt mit Heißem, Kaltem und Süßem stechend und treten ohne Erkältungssymptome auf. Wenn Sie sich unsicher sind, kann ein Zahnarzt die Zähne untersuchen und sie als Ursache bestätigen oder ausschließen.
Welche Zähne schmerzen bei einer Nebenhöhlenentzündung?
Meistens die oberen Backenzähne — die Molaren und Prämolaren —, da ihre Wurzeln dem Boden der Kieferhöhlen am nächsten liegen. Der Schmerz wird typischerweise in mehreren Zähnen gleichzeitig empfunden und nicht in einem isolierten Zahn.
Verschwinden durch die Nebenhöhlen verursachte Zahnschmerzen von selbst?
Zahnschmerzen, die durch die Nebenhöhlen bedingt sind, lassen oft nach, wenn die zugrunde liegende Entzündung abklingt — unterstützt durch Inhalieren, abschwellende Mittel und etwas Geduld. Wenn die Beschwerden länger als ein oder zwei Wochen anhalten, immer wiederkehren oder mit hohem Fieber einhergehen, ist ein Arztbesuch ratsam — und falls ein einzelner Zahn weiterhin schmerzt, ein Besuch beim Zahnarzt.
Wann sollte ich bei Schmerzen im Oberkiefer einen Zahnarzt aufsuchen?
Suchen Sie einen Zahnarzt auf, wenn der Schmerz in einem bestimmten Zahn auftritt, durch Heißes, Kaltes, Süßes oder Zubeißen ausgelöst wird, nach dem Reiz anhält oder mit einer Zahnfleischschwellung einhergeht — und wenn keine verstopfte Nase auf eine Ursache in den Nebenhöhlen hindeutet. Eine Gesichtsschwellung in Kombination mit Fieber sollte umgehend als Notfall behandelt werden.
Kein Ersatz für professionelle Beratung. Dieser Artikel dient der allgemeinen Patienteninformation und stellt weder eine Diagnose noch einen Behandlungsplan dar. Konsultieren Sie bei individuellen Anliegen stets einen qualifizierten Zahnarzt.
Referenzen & Quellen
Illustrationen © Tantalya Dental Clinic — für diesen Artikel erstellte Originaldiagramme. Die edukativen Inhalte beziehen sich auf gemeinfreie Gesundheitsinformationen der U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus). Weder mit Dritten verbunden noch von diesen unterstützt.
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