Masseter botoks: diş sıkma ve çene kası ağrısında diş hekimi uygulaması

Masseter botoks nedir?

Masseter, çenenin iki yanında, dişleri birbirine bastıran en güçlü çiğneme kasıdır. Diş sıkma ve gıcırdatmada (bruksizm) bu kas gereğinden fazla çalışır; büyür, sertleşir ve ağrır. Masseter botoks, kasa küçük dozlarda botulinum toksini uygulayarak aşırı kasılmayı birkaç ay boyunca azaltan bir tedavidir.

Amaç kası tamamen çalışmaz hâle getirmek değil, gece ve gündüz istemsiz sıkmanın gücünü düşürmektir. Çiğneme ve konuşma normal devam eder.

Diş hekimi neden uygular?

Diş sıkmanın sonuçları ağızda görülür: aşınmış ve kırılan dişler, hassasiyet, çene eklemi sesi ve sabah çene ağrısı. Bu tabloyu bütün olarak değerlendiren ve kapanışı, dişleri ve eklemi birlikte tedavi eden hekim diş hekimidir. Türkiye'de diş hekimleri, çiğneme kasları ve çene eklemi kaynaklı şikâyetlerde botulinum toksin uygulaması yapabilir.

Tantalya'da uygulama diş hekimi tarafından, muayene ve gerekiyorsa röntgen sonrası yapılır; çene eklemi ve kapanış değerlendirmesi uygulamanın parçasıdır.

Kimlere uygun?

Aşağıdaki durumlarda muayeneyle karar verilir.

• Diş sıkma ve gıcırdatmaya bağlı çene kası ağrısı, sabah çene yorgunluğu
• Gece plağı kullanmasına rağmen devam eden kas ağrısı veya plak kırılması
• Masseter kasının büyümesine bağlı çene köşesinde sertlik ve genişleme
• Çene eklemi (TME) şikâyetlerinde kas kaynaklı bileşen
• Gerilim tipi baş ağrısının çiğneme kaslarıyla ilişkili olduğu düşünülen hastalar

Kimlere uygulanmaz?

Gebelik ve emzirme döneminde, kas-sinir hastalıklarında (örneğin myastenia gravis), uygulama bölgesinde enfeksiyon varsa, botulinum toksinine karşı bilinen alerji varsa ve bazı antibiyotik ya da kan sulandırıcı kullanımlarında uygulama yapılmaz ya da ertelenir. Muayenede ilaçlarınız ve sağlık geçmişiniz sorulur.

Uygulama nasıl yapılır, ne hissedilir?

Hekim masseter kasını dişler sıkılıyken elle belirler, her iki yanda birkaç noktaya ince iğneyle uygulama yapar. İşlem genellikle 10–15 dakika sürer; anestezi gerekmez, iğne hissi kısa sürelidir. Sonrasında günlük yaşama hemen dönülür.

Etki hemen başlamaz: kas gevşemesi genellikle 1–2 hafta içinde hissedilir, en belirgin dönem ilk üç aydır ve etki kişiye göre genellikle 4–6 ay sürer. Kas eski gücüne dönerken şikâyetler yeniden başlarsa uygulama hekim kararıyla tekrarlanabilir.

Yan etkiler

İğne yerinde hafif morluk, birkaç gün süren hassasiyet ve ilk haftalarda sert gıdaları çiğnerken çabuk yorulma görülebilir. Nadiren gülümsemede geçici asimetri ya da yanakta çökme hissi olabilir; bunlar etki azaldıkça geçer. Dozun ve noktaların kas anatomisine göre belirlenmesi bu riskleri azaltır.

Gece plağı ile birlikte

Botoks kası gevşetir, gece plağı dişleri ve eklemi korur; ikisi birbirinin yerine geçmez. Çoğu hastada ilk plan gece plağıdır; kas ağrısı plağa rağmen sürüyorsa botoks eklenir. Diş aşınması ilerlemişse dişlerin onarımı da planın parçasıdır.

Ücret nasıl belirlenir?

Ücret, kullanılan ürün ve birim (ünite) sayısına, uygulanan bölge sayısına ve kontrol planına göre muayene sonrasında belirlenir. Bu sayfa bilgilendirme amaçlıdır; fiyat bilgisi klinikte, muayenede verilir.