Dry Socket: Wie man sie erkennt und was hilft.

Nachdem ein Zahn entfernt wurde, bildet sich in dem leeren Zahnfach (der Alveole) ein Blutpfropf. Dieser fungiert als schützender Verband über dem Knochen und den Nervenenden, während diese heilen. Eine trockene Alveole entsteht, wenn dieser Pfropf zu früh verloren geht oder sich gar nicht erst richtig bildet, wodurch der Knochen freiliegt. Die Folge ist ein scharfer, tiefer Schmerz, der meist zwei bis vier Tage nach der Extraktion beginnt — nicht sofort. Es ist die häufigste Komplikation bei Extraktionen, insbesondere bei unteren Weisheitszähnen, aber sie ist nicht gefährlich und klingt nach der Behandlung schnell ab.

Alles, was den Blutpfropf löst oder zersetzt, erhöht das Risiko. Die Hauptfaktoren sind Rauchen (sowohl der Sog als auch die Chemikalien stören den Prozess), kräftiges Spülen oder Ausspucken in den ersten ein bis zwei Tagen, das Trinken durch einen Strohhalm und das Herumstochern in der Wunde. Extraktionen unterer Weisheitszähne, schwierigere chirurgische Entfernungen und eine Vorgeschichte mit trockenen Alveolen erhöhen die Wahrscheinlichkeit ebenfalls. In den meisten Fällen wird es nicht durch einen Fehler Ihrerseits verursacht — aber die ersten 48 Stunden der Nachsorge sind wirklich entscheidend.

Das typische Muster ist ein Schmerz, der sich zunächst bessert und dann um den 2. bis 4. Tag herum verschlimmert, anstatt stetig nachzulassen. Der Schmerz ist oft pochend und kann in Ohr, Auge oder Hals auf derselben Seite ausstrahlen. Wenn Sie in die Alveole schauen, fehlt der dunkle Blutpfropf und Sie sehen möglicherweise stattdessen weißlichen Knochen. Ein schlechter Geschmack oder Geruch ist häufig. Eine echte Infektion äußert sich anders — Fieber und eine sich ausbreitende Schwellung deuten eher darauf hin, und in beiden Fällen ist eine Untersuchung ratsam.

Eine trockene Alveole erfordert meist einen Zahnarzt: Die Behandlung ist schnell und effektiv. Er reinigt die Alveole sanft und legt eine medikamentöse Einlage ein, die den freiliegenden Knochen beruhigt, was oft zu fast sofortiger Linderung führt; die Einlage kann während der Heilung ein- oder zweimal gewechselt werden. In der Zwischenzeit helfen rezeptfreie Schmerzmittel, eine kalte Kompresse und sanfte, warme Salzwasserspülungen (nach dem ersten Tag). Rauchen Sie nicht. Die Linderung durch Schmerzmittel allein ist nur unvollständig — erst die Einlage bringt wirklich Ruhe.

Sie können das Risiko deutlich verringern: Rauchen Sie so lange wie möglich nicht nach der Extraktion, vermeiden Sie Strohhalme, kräftiges Spülen und Ausspucken in den ersten 24 Stunden, essen Sie weiche Nahrung, kauen Sie auf der anderen Seite und befolgen Sie die Nachsorgeanweisungen, die Sie erhalten haben. Halten Sie den Bereich sauber, aber gehen Sie sanft vor. Wenn Sie anfällig für trockene Alveolen sind oder eine schwierige Extraktion bevorsteht, erwähnen Sie dies im Voraus — es gibt zusätzliche Maßnahmen, die ein Zahnarzt während des Eingriffs ergreifen kann, um den Blutpfropf zu schützen.